Pour les vétérinaires
bActivate : activation des streptocoques dormants avant la culture
bActivate est un milieu de culture diagnostique stérile (Brevet US 8,633,007). Déposé dans l'utérus, il ramène les Streptococcus equi subsp. zooepidemicus dormants à un état de croissance, de sorte qu'ils deviennent détectables dans la culture qui suit (Petersen et al. 2015 · évalué par les pairs). Les bactéries se logent à 300 à 500 micromètres de profondeur dans l'endomètre (Petersen et al. 2009 · évalué par les pairs), hors de portée d'un écouvillon standard, qui dans l'étude comparative n'a détecté que 34 % des infections (Nielsen 2005 · évalué par les pairs). bActivate n'est pas un agent thérapeutique ; le traitement dépend du résultat.
Mis à jour le , relu par le Prof. Anders Miki Bojesen et le Dr. Morten Rønn Petersen.
Indication
Juments à problèmes avec subfertilité inexpliquée, en particulier en présence d'un ou plusieurs de ces points :
- 10 ans ou plus
- 3 poulains ou plus
- Antécédent d'endométrite ou d'avortement
- Écouvillon ou culture « propre », et pourtant la jument ne prend pas
- Les antibiotiques n'ont rien changé
- Liquide dans l'utérus à l'échographie
Protocole
- 1
Prélèvement avant l'activation
Votre vétérinaire prélève une culture utérine, idéalement par lavage à faible volume (low volume lavage) ou par biopsie.
- 2
Mise en place de bActivate
10 ml de bActivate sont déposés dans l'utérus avec une pipette d'insémination, comme pour une insémination. (bActivate.eu : mode d'emploi)
- 3
Prélèvement 48 heures plus tard
Deux jours plus tard, seconde culture. Les bactéries réveillées poussent désormais au laboratoire. (Petersen et al. 2015)
- 4
Traiter de façon ciblée
Si la seconde culture est positive, votre vétérinaire traite de façon ciblée après antibiogramme. bActivate lui-même n'est pas un médicament.
- 5
Saillie au cycle suivant
Après le traitement, la jument est de nouveau saillie ou inséminée au cycle suivant.
Conservation et préparation (formulation lyophilisée : ajouter 10 ml de NaCl 0,9 % et agiter) ainsi que les précautions figurent dans la notice du fabricant (bActivate.eu : mode d'emploi).
Interprétation
Seconde culture positive : traitement antimicrobien ciblé (intra-utérin et systémique) après antibiogramme, puis saillie au cycle suivant.
Seconde culture négative : Si la seconde culture est négative, une infection streptococcique dormante est exclue et votre vétérinaire cherche ailleurs. C'est aussi un résultat.
Résultats en pratique : dans une étude de terrain sur 64 juments à problèmes (Hagyard, Kentucky), 83 % sont devenues gestantes après activation, traitement et saillie ; l'étude n'avait pas de groupe placebo (Étude de terrain Hagyard 2014 · communication de congrès).
Littérature par niveau de preuve
évalué par les pairs
- Nielsen JM. Endometritis in the mare: A diagnostic study comparing cultures from swab and biopsy. Theriogenology 2005;64(3):510-518. PMID 15978661. doi.org/10.1016/j.theriogenology.2005.05.034
- Petersen MR, Nielsen JM, Lehn-Jensen H, Bojesen AM. Streptococcus equi subspecies zooepidemicus resides deep in the chronically infected endometrium of mares (foci 300 to 500 µm below the epithelium). Clinical Theriogenology 2009;1(1):393-409. clinicaltheriogenology.net/index.php/CT/article/view/12588
- Petersen MR, Skive B, Christoffersen M, Lu K, Nielsen JM, Troedsson MHT, Bojesen AM. Activation of persistent Streptococcus equi subspecies zooepidemicus in mares with subclinical endometritis. Veterinary Microbiology 2015;179(1-2):119-125. PMID 26123371. doi.org/10.1016/j.vetmic.2015.06.006
- Skive B, Rohde M, Molinari G, Braunstein TH, Bojesen AM. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus Invades and Survives in Epithelial Cells. Front Cell Infect Microbiol 2017;7:465. doi.org/10.3389/fcimb.2017.00465
- Köhne M et al. Bacteriological findings in 28,887 equine endometrial samples, Germany 2018 to 2022: beta-haemolytic streptococci in 79.7 % of positive cultures. J Equine Vet Sci 2024;133:105008. doi.org/10.1016/j.jevs.2024.105008
communication de congrès
- Petersen MR, Bojesen AM. Field study at Hagyard Equine Medical Institute, Kentucky: 64 problem mares, 83 % in foal after activation and targeted treatment. No placebo group. Clinical Theriogenology 2014;6(3):313-314. cdn.ymaws.com/www.therio.org/resource/collection/DB0508BA-DE64-46F0-BE6B-2CE2A338D52C/2014_v3_027.pdf
- Petersen MR, Rosenbrock A, Osborne M, Bojesen AM. High Prevalence of Subclinical Endometritis in Problem Mares, Effect of Activation and Treatment on Fertility. J Equine Vet Sci 2018;66:117. doi.org/10.1016/j.jevs.2018.05.162
chapitre d'ouvrage
- Petersen MR, Bojesen AM. Latent Uterine Bacterial Infections. In: Dascanio JJ, McCue PM (eds). Equine Reproductive Procedures, 2nd ed. Wiley-Blackwell 2021, ch. 38, pp 141-142. doi.org/10.1002/9781119556015.ch38
registre
- Petersen MR, Bojesen AM. Diagnosis of endometritis. US Patent 8,633,007, granted 21 Jan 2014, assigned to the University of Copenhagen. patents.google.com/patent/US8633007B2/en
Pour aller plus loin
- 64 juments à problèmes dans le Kentucky : ce que montre l'étude HagyardÉtude de terrain sans groupe placebo, chiffres et limites
- Bactéries dans l'utérus de la jument : l'étude allemande28 887 prélèvements, spectre bactérien et résistances (Köhne 2024)
- Streptocoque chez le cheval : symptômes et traitementStrep zoo, différence avec la gourme, la forme dormante
- Écouvillon utérin chez la jument : ce qu'il montre, ce qu'il rateCulture sur écouvillon 34 %, culture sur biopsie 82 % (Nielsen 2005)
- Toutes les sources par niveau de preuve
- Les chercheurs derrière la méthode
Approvisionnement et contact
- Commande : Grovet, distributeur agréé pour vétérinaires, livre en France et dans presque toute l'Europe.
- Fabricant : bactivate.eu, Bojesen & Petersen Biotech ApS, Copenhague.
- Questions techniques : hinz@bactivate.eu ou WhatsApp.
Questions fréquentes
Ce que les vétérinaires nous demandent
Comment bActivate s'utilise-t-il ?
Le milieu est instillé dans l'utérus en début d'œstrus. 48 heures plus tard, un écouvillon est prélevé pour la culture standard avec antibiogramme. Le traitement, si la culture est positive, reste du ressort du praticien.
Sources : bActivate.eu : mode d'emploi · registre
Chez quelles juments la culture d'activation est-elle indiquée ?
Chez les juments qui restent vides malgré des saillies bien synchronisées avec une semence éprouvée, en cas de perte de gestation avant le 40e jour, de liquide dans l'utérus, ou d'écouvillon négatif avec une gestation qui ne vient toujours pas. Dans la série Hagyard, les juments étaient vides depuis au moins trois cycles.
Sources : Étude de terrain Hagyard 2014 · communication de congrès
À quelle fréquence la culture d'activation est-elle positive ?
Dans les séries publiées, chez 47 à 87 % des juments à problèmes : 47 % (30 sur 64) au Hagyard Equine Medical Institute, 84 % (16 sur 19) à Kildangan, 87 % dans l'étude de Copenhague 2025. En comparaison directe, la culture sur écouvillon seule a trouvé 34 % des infections, la culture sur biopsie 82 %.
Sources : Étude de terrain Hagyard 2014 · communication de congrès, Petersen et al. 2018 · communication de congrès, Nielsen 2005 · évalué par les pairs
Quel antibiotique est typique quand la culture est positive ?
C'est l'antibiogramme qui décide. Dans une analyse allemande de 28 887 échantillons, 79,7 % des cultures positives étaient des streptocoques, et la pénicilline était efficace dans 99,5 % des cas.
Sources : Köhne et al. 2024 · évalué par les pairs
bActivate est-il un médicament ?
Non. bActivate est un milieu de culture diagnostique qui active les bactéries dormantes pour la culture. Il ne traite rien. Ce n'est pas un médicament autorisé dans l'UE et il s'obtient par les grossistes vétérinaires.